Определение
Лечение болезни Крона. Экологическая медицина человека
Причины, частота и факторы риска
Разновидности болезни Крона
Факторы риска
Симптомы
Диагностика
Лечение болезни Крона (аллопатическая медицина)
Прогноз
Осложнения

Определение.

Болезнь Крона – форма воспалительного заболевания желудочно-кишечного тракта. Чаще всего поражается конечный отдел тонкой кишки (терминальный илеит), но может наблюдаться поражение на любых участках от полости рта до прямой кишки. Другие названия – регионарный илеит, терминальный илеит, гранулематозный илеоколит.

Лечение болезни Крона. Экологическая медицина человека.

Применяемый комплекс эндоэкологической реабилитации позволяет эффективно воздействовать на причину заболевания, так же как и при других аутоиммунных болезнях, которые нередко рассматриваются как неизлечимые. Накопленный опыт позволяет говорить о возможности излечения болезни Крона.

Причины, частота и факторы риска.

Точные причины болезни Крона окончательно не изучены. Наиболее вероятен аутоиммунный механизм (аутоагрессия иммунитета в отношении собственного желудочно-кишечного тракта).

Различают пять разновидностей болезни Крона:

- Илеоколит (поражение конечного отдела тонкой кишки и толстой кишки);
- Илеит;
- Гастродуоденальная форма (поражение желудка и двенадцатиперстной кишки);
- Еюноилеит (поражение тонкой кишки);
- Гранулематозный колит (поражение толстой кишки).

Определенное значение в происхождении заболевания имеют генетические факторы. Иммунная система может неправильно реагировать на нормальную кишечную бактериальную флору. Часто отмечается чередование пораженных и здоровых участков кишечника. Воспаление охватывает всю толщу кишечной стенки, которая заметно уплотняется.

Заболевание может наблюдаться в любом возрасте, но наиболее часто наблюдается в возрастной группе 15-35 лет.

Факторы риска:

- Случаи болезни Крона в семье;
- Генетическая предрасположенность;
- Курение.

Симптомы.

Симтомы зависят от локализации пораженного участка, могут быть от стертых и незначительных до тяжелых. Нередко прогрессирующее течение с периодами обострения и ремиссии. Часто встречаются следующие проявления:
- Схваткообразные локальные боли в животе;
- Лихорадка;
- Недомогание;
- Частый водянистый стул.
Реже встречаются:
- Тяжесть и вздутия живота;
- Запоры;
- Нарушения свертываемости крови (тромбоз глубоких вен);
- Воспалительные заболевания глаз;
- Образование кишечных свищей (наружных с выделением гноя, слизи и кала, и внутренних межкишечных);
- Формирование инфильтратов и абсцессов в брюшной полости;
- Желудочно-кишечные кровотечения;
- Формирование стриктур (сужений) участка кишки с кишечной непроходимостью;
- Боли в суставах;
- Образование камней в почках;
- Камни в желчном пузыре;
- Гепатит;
- Потеря аппетита;
- Болезненные позывы к дефекации (тенезмы);
- Кровотечения из прямой кишки (кровавый стул);
- Кожные высыпания;
- Прогрессирующее снижение веса;
- Припухлость и воспаление десен.

Диагностика.

- Врачебный осмотр – выявление инфильтратов в животе, болезненности и напряженности, кожных высыпаний, припухлости суставов, язв полости рта;
- Колоноскопия;
- Фиброгастродуоденоскопия;
- Ирригоскопия;
- Компьютерная томография Магнитно-резонансная томография;
- Рентгеновское исследование тонкой кишки с бариевой взвесью;
- Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Бактериологические посевы кала;
- Альбумин крови;
- С-реактивный белок;
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
- Копрограмма;
- Гемоглобин крови;
- Печеночные биохимические тесты;
- Лейкоциты крови.

Лечение болезни Крона (аллопатическая медицина).

В традиционной медицине методы лечения болезни Крона, к сожалению, в основном симптоматические. Чаще всего используются препараты из группы аминосалицилатов (месалазин, салофальк, салазопиридазин), которые уменьшают воспалительные явления. Также применяются кортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон) при тяжелых формах заболевания, в ряде случаев (свищевые формы) подключают мощные иммунодепрессанты (азатиоприн, мркаптопурин). При формировании свищей, абсцессов и инфильтратов назначают антибиотики. Проводятся попытки иммунотерапии моноклональными антителами. При неэффективности лекарственного лечения свищевых форм, абсцессов, тяжелых кровотечений проводится хирургическое лечение – чаще всего резекция пораженного участка кишечника. По сведениям американской ассоциации по изучению болезни Крона в хирургическом лечении нуждаются от двух третьих до трех четвертых пациентов. Разработка диетических мероприятий при болезни Крона не увенчалась успехом, но имеет значение повышение калорийности, содержания витаминов и белков в рационе. Диету следует подбирать индивидуально.

Прогноз.

В большинстве руководств принято констатировать, что эффективных методов лечения болезни Крона пока не существует. Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение с периодами обострения и ремиссии. Существующие методики позволяют лишь сдерживать прогрессирование болезни и устранять жизнеугрожающие осложнения. При болезни Крона имеется повышенный риск развития опухолей кишечника.

Осложнения.

- Абсцессы брюшной полости;
- Сужения (стриктуры) кишечника;
- Осложнения кортикостероидной и иммуносупрессивной терапии;
- Узловатая эритема;
- Межкишечные и наружные свищи, формирование свищей с мочевым пузырем, - влагалищем;
- Нарушение роста и полового развития у детей;
- Артриты;
- Глазные заболевания;
- Гнойные заболевания кожи.

< Вернуться к списку