Профилактика пролежней
Дистрофические локальные изменения мягких тканей и кожи, которые развиваются вследствие нарушения кровообращения из-за сдавливания, и сопутствующие развитие поражений язвенно-некротического характера носят название пролежни.
Использование функциональной медицинской кровати является лучшим вариантом для того, чтобы осуществлять надлежащий , так как она позволяет менять положение лежачего.
Как не допустить появление пролежней?
Рекомендации по недопущению пролежней:
- через 2-3 часа необходимо положение больного менять, для того чтобы не допустить сдавливание, смещение тканей, а также кожного трения;
- положение лежачего больного должно быть естественным;
- при кормлении больного, если это возможно, его нужно приподнимать на 30-60 градусов и придавать ему сидячее или полусидячее положение;
- самое удобное для больного положение ему нужно придавать ночью;
- под те части тела, которые неподвижны, а также под лопатки нужно подкладывать валики, подушки, немного надутый круг из резины можно положить под крестец лежачего;
- на первом месте в уходе за такими больными стоит чистота кожи и ее влажность. Особенно нужно следить за состоянием кожи над выступами костей. Для того чтобы не допустить трещин и потертостей, кожу в этих местах, по мере необходимости, нужно смазывать кремом для увлажнения;
- если больной лежит на боку, то для того чтобы не было давления одной части тела на другую (особенно в области лодыжек, ступней и колен) между ног больного нужно подкладывать подушки или одеяло;
- обязательно при замене белья и гигиенических процедурах нужно использовать даже минимальные движения больного в постели (если такие присутствуют);
- больной должен находиться в постели в том положении, которое ему наиболее удобно и комфортно;
- если больной слаб, то его нельзя усаживать насильно или оставлять надолго в положении сидя, так как он не может поддерживать это положение, может упасть набок или сползти вниз.
В данной статье вкратце перечислены основные меры предупреждения пролежней. Более детально, с большим количеством иллюстраций (в том числе для людей с травмой спинного мозга), профилактика пролежней раскрыта здесь -
Что делать если пролежни все же появились?
Если все же допущено появление проблем с кожей и тканями больного, необходимо немедленно:
- если появились стойкие покраснения на участках тела, которые не проходят даже после того как давление прекращено, необходимо обработать кожу антисептиком и сделать вокруг очага поражения массаж, подставить круги из поролона, другие приспособления, для того чтобы уменьшить давление;
- если покраснение сохраняется, поверхностный слой кожи отслаивается, и появились пузырьки, их необходимо смазать зеленкой, раствором марганцовки, также продолжить обработку антисептиками и стараться уменьшить давление на пораженные участки тела, используя разные специальные приспособления;
- если кожа полностью разрушена, тогда по рекомендации врача, проводят ультрафиолетовое облучение, накладывают повязки с антибактериальной мазью;
- если уже сформировался некроз тканей, тогда врач-хирург удаляет участок, который поражен некрозом и потом рану перевязывают повязками с раствором фурацилина и марганцовки.